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头上牛皮癣的治疗方法
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山西中医药大学附属医院 赵学义 主任医师
头部银屑病,是银屑病好发部位,因为银屑病在头上,经常给病人带来困惑。头上的银屑病是否有治疗办法,首先要根据头部银屑病轻重进行判断,有的银屑病患者整个头皮全部覆盖有银屑病皮损,称银屑病冠,像戴了帽子,而有的患者皮损星星点点,少数几块,所以不同皮损治疗方法有差别的,可以把治疗方法分为西医、中医、内服、外用等治疗办法。西医治疗银屑病,根据皮损表现以及自觉症状,如病人瘙痒厉害,可以用止痒药。针对银屑病,如口服复方氨肽素片等治疗,严重时还可以用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤,副作用大,但是效果突出。还有一种药为阿维A,都是可以选择的药物,阿维A、甲氨蝶呤副作用大,治疗严重银屑病时可以使用。中医在治疗银屑病,根据病人的具体情况,不同的分期,采用不同治疗办法,需要患者到中医医院找相关大夫进行诊治,根据银屑病不同分期,用药情况如下:
1、进行期:为疾病正在发展过程中,皮损红,瘙痒剧烈,用清热凉血、清热解毒的;
2、静止期:病情稳定,用养血润燥,祛风止痒的药;
3、恢复期:病情稳定,有朝好的方面发展趋势,用活血化瘀、养血润燥的药治疗。
必须根据具体病情进行辨证论治,如果用错,病情反而加重。病人有时银屑病皮损少,不想去医院,不想使用内服药物,不想输液打针,就想采用简单在家里可行的外用药。这种情况常用的药膏为激素性软膏,如果银屑病皮损厚,可以选择复方丙酸氯倍索乳膏,除有激素之外,其内含维A酸成分,能减轻皮损厚度,一方面治疗银屑病可以止痒,另外一方面针对肥厚性皮损,能够让变薄,很快变薄。这两个药激素和维A酸合用,作用更好,相辅相成。另一种药膏,如复方氟米松软膏,是激素和水杨酸制剂,合用也能够起到相辅相成作用。以及单纯激素性软膏,有强效、中效、弱效,根据皮损多少,皮损厚薄选择合适激素性软膏进行治疗。如果不知道选择什么时,可以选择中效药膏,如果中效效果好,可以继续使用,如果效果不好,再选择强效药膏。如果效果很好,症状明显消退,可以把中效换成弱效,这种方法称为阶梯式治疗。用药少,激素使用量少,达到理想治疗目的。头部银屑病治疗,要根据皮损不同情况,皮损多少、皮损厚薄、皮损分期,选择合适治疗方案。
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