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中药灌肠治疗盆腔炎有效吗
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河南中医药大学第一附属医院 万彦荣 主治医师
盆腔炎是妇女常见的一种疾病,也是比较难以根治的疾病,多发生于经期、产后、人流、上环、剖宫产或者妇科手术后,细菌进入创面感染而发生。由于个体差异、邪毒的种类不同,病情有轻重缓急之分,临床上分为急性盆腔炎或者慢性盆腔炎。急性盆腔炎大体分为发热期和症瘕期,急性盆腔炎没有经过彻底治疗或者部分病人起病比较缓慢,忽视治疗可慢慢变为慢性盆腔炎。不论是急性盆腔炎或者慢性盆腔炎迁延不愈,最后结果都是胞脉阻滞,不通则痛,发生为不同程度的疼痛、下坠、症瘕、月经不调、不孕等。急性盆腔炎的发热期,用药主要是以西药抗生素静滴或者口服为主,疗效比较显著。而对于症瘕期,还有慢性盆腔炎时,主要是寒热、寒凝瘀结、气血凝滞,缠绵不愈而反复发作。一般的抗菌药物效果欠佳,目前西药尚无特殊疗效。中医根据不同的证型辨证施治,给予清热解毒、化瘀除湿、温经散寒、理气行滞的一些方法,最终达到消除病原菌,清除脓肿,改善盆腔组织血液循环,增强机体免疫机制,促进粘连组织的松解,可以取得比较满意的效果。用中药保留灌肠治疗盆腔炎,可以使中药药液直接通过直肠黏膜吸收,一方面经过门静脉入肝,再进入血液循环,产生药效,避免中药对胃肠的刺激,又减轻肝脏的负担。另一方面通过直肠黏膜吸收,可以改善盆腔局部血液循环,促进结缔组织的软化,松解粘连,消除局部充血和水肿。此外,药液温度控制在38℃-41℃,相当于药液局部热敷,利于炎症消退,最后达到清热解毒、理气止痛、活血化瘀、消肿的目的,使盆腔炎得以痊愈,减少该病的复发率,临床治疗效果显著。
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