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肾盂肾炎如何诊断
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郴州市第一人民医院 邹琴 副主任医师
肾盂肾炎是上尿路感染,跟普通的膀胱炎不一样。肾盂肾炎一般除了膀胱炎的尿频、尿急、尿痛、排尿不适等膀胱刺激征之外,还会合并腰痛、发烧,包括一些感染的全身中毒症状等。如果做检查,会发现肾盂肾炎跟膀胱炎不同的地方,在于会出现一些尿中间的NAG酶这些酶学,包括小分子蛋白质这些小管功能受损的一些表现,这个是区别于下尿路感染的一个地方。急性肾盂肾炎的诊断,首先得诊断它确实有细菌感染在尿路发生,那么管型里面会有白细胞,尿培养可以培养出来病原微生物,是什么细菌或者是什么其他的病原微生物所造成的感染,其次感染发生部位是在上尿路,是在肾盂肾炎,影响到上尿路的感染,所以还会有一些肾小管功能减退的一些表现,包括NAG酶的升高,包括一些小分子蛋白质可能会出现,可能还会出现白细胞的管型,这都是区别于下尿路感染的地方。
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