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功血是如何诊断的

参与医生

北京医院 赵晓东 主任医师
功血是功能异常性出血,功能异常性出血即异常阴道出血,其诊断是建立在除外各种器质性病变和内分泌疾病的基础上。通常需要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌出血。除外宫颈病变导致的出血之后,需要做B超检查,除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等子宫病变引起的异常阴道出血。必要时行宫腔镜检查加刮宫,宫腔刮出送病理学检测,以除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌导致的异常阴道出血。需要检查女性性激素六项和甲状腺功能,以除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。如果有相关特异内分泌疾病,需要给予相应的特异处理。除外特异疾病之后,才考虑功能异常性子宫出血,简称为功血。对于此种情况,可以给予雌、孕激素的周期替代治疗,调整月经周期。
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