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乙肝五项都检查什么

参与医生

首都医科大学附属北京佑安医院 周莉 主任医师
乙肝五项有一个大家更熟悉的名字叫做两对半。第一对乙肝表面抗原和乙肝表面抗体,第二对是乙肝e抗原和e抗体,最后半对是乙肝核心抗体,加起来叫做乙肝五项或者两对半。每一项的意义不需要讲的那么详细,大家只要知道最常见的几种组合代表什么意思就可以了。最常见的第一种是大三阳,是指乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体阳性。还有一种叫小三阳,是乙肝表面抗原、e抗体,还有核心抗体,三个同时阳性。还有一五阳或小二阳,是指表面抗原和核心抗体阳性,而e抗原和e抗体是阴性。还有一些情况,比如单独的乙肝表面抗体阳性,还有单独的小五阳,单独的乙肝核心抗体阳性,每一项都有不同的含义。比如大三阳和小三阳是代表人体正在感染乙肝病毒,身体内存在乙肝病毒。大三阳不一定比小三阳厉害,需要做进一步的其它检查,完整的检查才能综合判断病情。单独的一五阳也是一样,一五阳跟大三阳、小三阳相比,不能确定哪个重哪个轻,还需要进一步检查,包括病毒定量、肝功、超声等。单独表面抗体阳性,最常见的是接种乙肝疫苗后成功产生保护性抗体,这是乙肝五项里唯一的一项好东西,是人体需要的。单独的核心抗体阳性也见于既往感染过乙肝病毒,基本已经清除乙肝病毒的情况。但是少数特殊的情况,仍然有可能引起乙肝发作。
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