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强直性脊柱炎是什么
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广东省中医院 周颖燕 主治医师
强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。属于自身免疫性慢性炎症性疾病,与遗传、免疫、环境、创伤等多种因素相关。遗传方面确认与强直性脊柱炎相关的基因是HLA-B27,临床上经常会给病人做基因的筛查。对于强直性脊柱炎患者,90%的患者基因都是阳性。感染方面主要是肺炎克雷伯杆菌这类微生物与强直性脊柱炎的发病相关;创伤以及环境等其他因素方面目前也有相关研究。强直性脊柱炎在临床上主要是青年男性为主要的发病群体,主要症状是除腰骶部、腰背部的疼痛外,同时会有四肢大关节单侧关节的肿痛以及跟腱部位足跟的疼痛。椎间盘的纤维环以及附近结缔组织纤维化和骨化是它的病理特点,也是导致强直性脊柱炎病人的脊柱僵硬强直而活动不利的主要原因。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病的一种,在血清阴性的脊柱关节病里,包括银屑病关节炎、反应性关节炎等等。在临床上进行鉴别,需要患者到专科门诊进行相应的诊治。
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