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第二腰椎压缩性骨折的治疗
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深圳市罗湖区人民医院 吉勇 主任医师
第二腰椎压缩性骨折的治疗,需根据具体情况而定。腰椎压缩性骨折的压缩高度没有超过1/3,可以采用保守治疗。保守治疗就是病人卧硬板床,腰背部垫一个垫枕,进行过伸位的俯位,然后维持这个高度直到愈合,一般卧床时间是8-10周。对于骨折超过1/3,比如一些爆裂型骨折,不稳定性压缩性骨折,骨块有突入椎管内的,造成神经脊髓受压的患者应该考虑手术治疗。手术治疗就是把突入椎管内的骨块复位,然后选择坚强的内固定进行固定。像这种情况,一般需要卧床2-4周,然后根据骨折愈合的情况,判断什么时候下床活动,进行功能锻炼。另外,进行功能锻炼的时候,也要佩戴支具,加以保护。对于老年骨质疏松引起的腰二椎体骨折,可以采用经皮椎体成形术,患者一般术后2-3天即可下床进行功能锻炼。
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