正常的咬合关系是上牙覆盖下牙，而俗称的地包天指下牙覆盖上牙。引起的原因有两类，一类是牙齿引起的叫牙性地包天，一类是骨骼引起的叫骨性地包天。骨性地包天的程度一般比牙性地包天更明显，表现为反咬合，即下牙覆盖上牙，骨骼即上颌骨后缩，下颌骨前突，形成明显的凹面型，即月牙脸。对于骨性地包天的治疗有以下两类： 1、正畸治疗：通过正畸治疗，即平时所说的戴牙套，需要通过戴牙套来纠正过来； 2、正颌手术：程度比较严重的地包天，正畸治疗的方法不能达到治疗效果，需要手术治疗，即正颌手术的治疗。正颌手术的治疗一般需要孩子生长发育完全结束以后，即女孩子16-17岁以后，男孩子18岁以后才能做正颌手术。