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什么叫结直肠息肉病

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海南医学院第一附属医院 何冬雷 主任医师
通俗一点说,肠道里黏膜往肠腔突出的隆起性改变都叫息肉,分肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。常见息肉有炎症性息肉、腺瘤样息肉、错构瘤,以及肠道淋巴细胞增生引起的息肉。比如溃疡性结肠炎等局部增生性息肉。但是70%的肠癌是从腺瘤样息肉转变而来。所以建议40岁左右的人群做肠镜检查,如果发现早期的腺瘤样息肉,可以在肠镜下切除,减少癌症隐患。当然,有些炎症性息肉不需要处理,比如溃疡性结肠炎息肉,治疗原发病即可。有些黏膜淋巴管的增生,随着疾病治愈消除,息肉也就消除了。息肉不是肿瘤,没有那么可怕。但是腺瘤性息肉一定要尽早摘除,很多结直肠癌都跟腺瘤样息肉有关,尤其是绒毛状腺瘤。临床上>2.5cm绒毛状腺瘤,常规做肠段切除。现在的内镜技术很好,早期的结直肠癌可以做ESD,不需要开腹,也不要做腹腔镜。一般来说,结肠息肉>100个,同时有临床表现,叫做息肉病。
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