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弥漫大B细胞淋巴瘤怎么治疗
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郑州市第三人民医院 张维真 主任医师
弥漫大B细胞淋巴瘤是一种中高度恶性的,对化疗特别敏感,联合利妥昔单抗完全可以缓解症状,缓解率可以达到75%-80%,五年的生存率约50%。对于初治的患者,一般都采用RCHOP方案为基础的化疗,加或者不加局部放疗;
若累及睾丸、骨髓、硬膜外等这些部位,要考虑预防性中枢神经系统受累的,我们要加放疗;
复发难治的患者可采用高剂量的化疗方案,例如DHAP、ESHAP、ICE等方案,或者采用大剂量化疗基础上联合造血干细胞移植,以及近年来的免疫治疗,如CAR-T细胞生物治疗和PD-1抗体等这种方法。
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