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宫腔粘连一定要做手术吗

参与医生

广东省中医院 朱秀君 主治医师
临床上怀疑宫腔粘连的患者,对于没有临床症状且没有生育要求的宫腔粘连患者,不需要进行手术治疗。当患者出现月经过少,但是患者也没有生育要求,而且没有痛经或者宫腔积血等表现者,也不需要手术治疗。而对于患者存在不孕症、反复流产、月经过少、闭经等,而且患者有生育要求,宫腔粘连分离手术可以作为首选治疗手段。粘连的标准治疗方法是在宫腔镜下行宫腔粘连分离术,根据病情的不同,可能需要术中超声或者腹腔镜监测,以防止手术的并发症。根据病情需要,术中可能在宫腔内放置球囊、宫内节育环等,起支撑作用,预防再次粘连。手术之后需要口服雌激素,促进内膜生长等措施,预防粘连复发。严重的宫腔粘连治疗较为棘手,可能需要多次宫腔镜手术治疗,但仍然存在复发的可能性。如果手术之后患者仍然出现月经过少等症状,需要再去医院做相关检查,如B超,甚至再次复查宫腔镜等。
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