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腹膜透析置管术的术前准备
- 腹膜透析置管术的术前准备
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江西省人民医院 陈耀辉 副主任医师
腹膜透析是尿毒症患者常用透析方式之一,是把柔软腹膜透析导管放入腹腔的过程。术前需进行相关评估,主要包括:
1、确诊患者是尿毒症需要透析治疗;
2、评估禁忌症:比如腹部广泛感染,腹部有腹膜粘连、巨大肿瘤,以及修补疝气、胸腹瘘等等,这些不适合做腹膜透析;
3、常规检查:如血常规、肝肾功能、电解质、心电图、心脏彩超、血型,梅毒和传染病相关乙肝、丙肝等;
4、沟通病人:告知病人手术目的和意义,以及可能出现的风险,签署知情同意书,手术过程向病人做大概介绍,缓解病人情绪;
5、肠道准备:特别是便秘或长时间没排大便的病人,可以术前4-6个小时灌肠;
6、排空膀胱:防止膀胱过度充盈,导致置管不顺利。
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