血小板减少的原因比较多，可以有免疫性因素，也可以有非免疫性因素，还有一些是消耗性因素引起。免疫性因素一般就是指体内产生抗血小板的抗体，或者跟血小板类似的抗体，攻击血小板导致血小板破坏加速。这个方面典型的一个病叫特发性血小板减少性紫癜，一般激素治疗效果比较好。还有一些非特异性因素，比如有体外循环，因机器破坏血小板所致，以后可以自身恢复。有些非免疫性的破坏因素，建议还是去除原因治疗。然后一些消耗增加因素，比如有一个典型的病叫血栓性血小板减少性紫癜，这种病就需要做血浆置换，再联合免疫治疗，可以起到80%-90%的治愈效果。