早在70年代，主要以血沉高低判断是否出现毒血症或者菌血症。血沉高标志着结核菌在人体血液的浓度很高，引起血沉增快。血沉增快也是人体保护方式，这是一个指标，需要很好的抗结核治疗。现在检查手段增加了，可以做C-反应蛋白，如果C-反应蛋白很高，嗜酸性粒细胞高，说明人体出现菌血症或者毒血症，更需要正规的抗结核治疗，为骨结核的手术做好准备。如今抗菌素问世以后，一般正规的抗结核治疗一个月左右，血沉都会下降，说明抗结核药很有效，可以尽快手术。如果血沉不下降，说明结核菌对药物有抗药性，也要尽快手术。