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缺血性脑血管病介入治疗的优势

参与医生

湖南省人民医院 高小平 主任医师
缺血性脑血管病的介入治疗,治疗的部位一个是颅外血管,比如颈动脉狭窄,如果有症状,且狭窄超过50%,通过内科药物治疗不能缓解,这一部分可以进行介入治疗;椎动脉开口狭窄大于70%,并且有症状,可以进行介入治疗;颈动脉的狭窄大于75%,如果没有症状,但是狭窄经过长期的药物治疗不改善,也可以进入介入治疗。对于颅内动脉狭窄的介入治疗目前还存在争议,对于75%-99%的狭窄,有症状的颅内动脉狭窄的患者,目前有两种趋势:第一种就是仍然坚持强化的内科药物治疗,强化的内科药物治疗期间,如果患者还是因为局部的血管狭窄而反复发生该部位的梗死,这个时候也可以进行介入治疗。所以介入治疗的优势就在于在内科药物治疗积极的危险因素控制,强化降脂、强化降压、控制糖尿病的情况下,仍然不能使症状得到控制,血管狭窄不能改善时,这个时候介入治疗就可以作为一个有力的武器来解决患者的病痛。介入治疗,特别是急性缺血性卒中的取栓治疗已经成为目前脑血管病治疗过程中间最大的发现和贡献,是内科药物治疗效果不好的情况下,最有利的补充和强有力的武器。
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