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活动义齿修复要点

参与医生

济南市口腔医院 张丽萍 主治医师
患者就医时首先要判断适合做固定义齿,还是适合做活动义齿。一般而言,缺牙数目比较多,或者患者的全身条件比较差,口内余留牙的条件比较差,会建议患者镶一个活动假牙。而活动假牙的修复需要进行口腔检查,一是检查口内余留牙的条件,即查看余留牙有没有牙周问题,有没有龋齿和死髓牙;其次还需要拍片子查看口内牙有没有常规不容易检查到的问题,确定没有问题可以进行修复。在开始修复的时候,医生会跟患者进行沟通,沟通内容主要是活动假牙戴上去后会出现的问题,包括异物感、咀嚼效能相对固定义齿稍微有点低等。另外最重要的一点是进行设计,不同的缺牙类型有不同的设计方案。要通过取模型或者进行颌记录后,进行比较合理的设计,再对口内余留牙进行一定量的制备。活动义齿的制备量比固定义齿小很多,不需要进行大量的磨牙,但是局部的修整是必需的。在做完口内制备以后,根据情况用常规的藻酸盐或者硅橡胶,制取普通模型或者压力印模。制取完印模后,对于口内缺牙比较多颌关系不够稳定的患者,还需要进行颌记录。颌记录的目的是把口内情况和咬合关系转移到模型上,形成比较稳定的咬合关系。制取完颌记录,要把模型送到工室进行制作。比较复杂的情况下,会给患者进行一次试排牙或者试支架,直到完成最终的修复体。
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