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甲状腺功能减退怎么办
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郑州大学第五附属医院 吴毓敏 主任医师
甲状腺功能减退是内分泌常见疾病,如果检查确诊为甲状腺功能减退,治疗根据临床分型不同而不同,主要有以下几点:
1、亚临床甲状腺功能减退:TSH不超过10mU/L,如果病人症状不明显,抗体TGAb、TPOAb不高,血脂正常时,不一定使用药物治疗,建议定期复查;
2、临床甲状腺功能减退:游离T3、游离T4降低,TSH增高,建议服用优甲乐,就是左甲状腺素片,1天1次,把甲状腺素补上去,定期复查。刚开始治疗时,1个月复查1次,如果甲状腺功能正常,3个月甚至半年复查1次,包括甲状腺彩超,根据结果调整用药。
甲状腺功能减退是个终身疾病,一旦吃药,可能要终身服药。所以要告诉病人不能中间停药,停药甲状腺功能会反弹,要经过医生指导合理调整用药。定期复查,最长也是半年,基本要求3个月一查。因为季节更迭会影响甲状腺激素,比如天热可能甲状腺激素需要少一点,天冷了甲状腺激素会需要多一点,所以要适当调整。所以基本要求病人3个月一查。
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