右边小腹痛，可能存在以下几种情况：1、右下腹肠管的病变：右下腹的肠管是小肠末段、回盲部等，小肠末段、阑尾、回盲部这一块常见的疾病，首先就是阑尾炎、慢性阑尾炎，或者阑尾的肿瘤，会引起此部位的疼痛。还有就是回肠末段肠管的一些炎症性病变，有肠结核、克罗恩病，这些疾病就容易引起右下腹的疼痛。还有疾病就是回盲部和升结肠一部分的疾病，此部位好发的有回盲部和升结肠的肿瘤，如升结肠癌、回盲部癌，这些疾病容易引起右边小腹的疼痛；2、小肠功能性疾病：除了这些肠管的器质性病变之外，还有一种就是小肠的功能性疾病，也会引起此部位的疼痛；3、其他疾病：当然，除肠管病变之外，右下腹的脏器较多，如腹膜后有输尿管，右侧输尿管有结石时，也会引起右下腹的疼痛。如果为女性患者，右侧卵巢、右侧输卵管如果存在肿瘤、囊肿，甚至有黄体破裂、宫外孕等这些情况，都会引起右下腹疼痛。所以这个时候一般就需要去看妇科、结直肠外科等相关的科室，做一些相应的检查，就会排除有无上述所提到的这些疾病。