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什么叫黄染

参与医生

北京大学人民医院 王东 主任医师
黄染是指皮肤、鼓膜发黄,是由于血液中胆红素过高引起,引起胆红素升高的原因较多。胆红素是由于破坏的红细胞产生,在肝脏进行代谢转化,再经由胆汁排入肠道。因此在胆红素代谢的多个环节中,任何一个环节出现问题,均会引起胆红素升高。除少部分属于生理性或者先天性胆红素轻度异常外,多数胆红素升高患者需通过血液系统疾病、肝脏疾病、胆道梗阻性疾病三个方面进行筛查。血液系统疾病主要常见于溶血性疾病,患者以间接胆红素升高为主,同时合并有贫血。肝脏疾病主要见于各种急性或者慢性肝损伤,包括病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病、严重肝硬化。胆道梗阻会引起以直接胆红素升高为主的表现,同时合并有肝内外胆管扩张,患者会有皮肤瘙痒、大便颜色呈灰白色症状。通过上述临床表现和影像学检查,能确认导致胆红素升高的具体原因。
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