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男性左边小腹疼痛是什么原因
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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
男性左侧的小腹疼痛,实际上是一个非常简单的症状,但是从病因排查的角度来讲,属于非常复杂的情况,可能会涉及泌尿外科、消化内科,以及普外科的疾病等。而从泌尿外科的角度来讲,通常要从以下几个层次,来进行病因的分析。1、慢性前列腺炎:慢性前列腺炎会有下腹部的会阴部的隐痛症状,同时可能还会有久坐的病史,还会有尿频、尿急等排尿异常的症状;2、输尿管结石:要考虑有没有输尿管结石的风险和可能,输尿管结石除了会有腰痛之后,同时可能还会有腹部以及会阴部的放射性疼痛症状。同时还会合并有非常强烈的恶心、呕吐,甚至镜下血尿、肉眼血尿等症状。一旦确诊为输尿管结石,要考虑进行急诊的体外冲击波碎石,或者输尿管内窥镜下的激光碎石手术;3、精索静脉曲张:要考虑有没有精索静脉曲张,患者通常会出现阴囊的下坠感、隐痛感,顺便还会牵连到腹部,也有放射性的牵拉疼痛。除了泌尿外科的疾病之外,还要考虑有没有普内科或者消化内科的疾病,比如急性胃肠炎、溃疡性结肠炎的问题,甚至还要考虑普外科疾病,比如有没有急性肠梗阻、急腹症、胃穿孔破裂、转移性下腹痛等。所以对于出现此类症状主诉的患者而言,一定要配合医生进行详细的病因排查,才能够为治疗提供更加准确的参考资料。
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