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腹腔镜疝修补术的适应症
- 腹腔镜疝修补术的适应症
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福州市中医院 林增烜 主任医师
随着腹腔镜技术的发展和成熟,大部分的疝都可以通过腹腔镜底下完成,但有一部分疝的病人不适合于腹腔镜的手术治疗:
1、年纪比较大,有心肺疾病不能耐受全麻的病人,因为腹腔镜疝修补要在全麻下才可以进行;
2、腹部有手术史,粘连比较严重也是相对的禁忌症;
3、做过前列腺手术或者做过盆腔的大手术,包括盆腔淋巴结清扫等。因为这些病人手术完以后,会造成腹膜前的间隙粘连,所以在腹腔镜底下间隙很难游离出来,放入补片;
4、嵌顿疝的病人合并肠梗阻。肠梗阻比较严重,这个时候因为腹腔里面的空间比较小,被扩张的肠管占据,所以也不大适用于腔镜底下,因为腹腔镜下的操作要求腹腔里有操作空间。
其余大部分的疝都可以通过腹腔镜底下进行,腹股沟直疝、腹股沟斜疝、股疝、一些早期嵌顿的疝、切口疝、脐疝等。
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