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上颌骨自体骨移植术的适应症
- 上颌骨自体骨移植术的适应症
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济南市口腔医院 张强 主任医师
种植义齿技术经过50-60年的发展,已经是非常成熟的临床治疗手段。在不磨除、不损伤邻牙的情况下,可以很好的解决患者缺失牙的美观、功能、发音,逐渐为广大患者所接受,被称为人的第三副牙齿。种植义齿必须把牙根种在充足的骨量上,才能起到良好的临床效果。但临床过程中经常会发现种植区的骨量不足,原因是拔牙以后生理性的牙槽骨萎缩以及拔牙前发现有牙周病,或者囊肿、外伤、肿瘤造成骨头缺失。骨头缺失以后,种植的过程需要骨增量来恢复缺失的骨量。恢复缺失牙骨量的方法有很多,比如:GBR引导骨再生技术、自体骨移植、骨牵张、骨劈开。自体骨移植是目前临床使用历史最久的骨增量技术。适应症主要有:
1、用GBR对疗效不确定的,没很好预期;
2、缺失的骨量较多,不光有垂直向的骨缺损,还有水平向的骨缺损,缺的范围较大,需要用自体骨移植。还有些患者缺失牙齿后,颊舌向是贯通的,像隧道一样的骨缺损,范围很大,需要进行自体骨移植。还有些患者能够进行引导骨再生,用骨替代材料恢复缺失骨量,但是对骨替代材料较排斥,不希望用外来的东西,需要用自体骨进行骨增量的恢复。
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