出现幻觉不一定是精神病，有可能是，有可能不是，比如有些器质性疾病，可能会出现幻觉，如癫痫、脑炎，都是神经系统疾病，并不属于精神病，在这些病的发生、发展当中，可能会出现幻觉，因此不能说出现幻觉就是精神病。其次当老年人出现谵妄，比如手术后或者感染后有短暂的脑功能障碍，如定向力问题、意识问题，也会出现幻觉，也不是精神病。还有老年人有退行性疾病，如阿尔茨海默病发展到中后期，会有精神行为异常，可能也会有幻觉，也不是精神病。所谓精神病是与精神病性症状相关的疾病，如精神分裂症、分裂情感性障碍等，这类疾病会出现幻觉。精神分裂症是出现幻觉最常见的功能性疾病，如分裂情感性障碍、急性短暂性精神障碍都可能出现幻觉，这类属于精神病。但并不是所有出现幻觉的疾病都是这类病，其他疾病也可以出现幻觉，不能一概而论。