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产前检查时间和项目
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海南医学院第一附属医院 凌奕 主任医师
产前检查非常重要,产前检查的时间随着时代变迁也有所不同。在孕前准备怀孕的时候,如果有条件最好做婚前检查以及孕前检查,检查优生项目。一旦知道自己妊娠以后,应该尽快做产前检查,这是现在的观点,大家都比较积极。在过去时有从中孕开始产检,有从早孕开始产检,但是最近的一段时间以来,越来越把产前检查前移,即产检时间往前推移。一旦知道受孕,就可以去做产前检查,包括身高、体重、血压、血脂的化验,以及常见的血常规检查,血糖检查,甲状腺功能检查等最基本的检查。国家每年都有新的产前检查指南。产前检查的内容:
1、一般的情况和病史,包括以前的既往史;
2、化验检查,包括血常规、血糖等;
3、超声检查一般有几个时间,6周多以后,有胎心搏动时,看超声胎儿是否存活,胚胎是否有胎心搏动。到了孕12周,即11-14周是产前检查最重要的一个时期。要对孕妇进行全面化验,最主要的是早孕期唐氏筛查。11-14周的胎儿的超声检查中,可以看一个重要的指标即NT胎儿颈项透明带厚度。胎儿颈项透明带厚度是唐氏筛查的一个指标,也与胎儿心脏病和其他问题有关。如今11-14周超声检查除了常规的胎儿长度,胎心、胎盘、羊水、子宫以及整个盆腔的检查以外,对于高危病人,如双胎、高龄、有不良孕史等高风险病人,还要积极做胎儿解剖学检查。如能看到胎儿肢体,胎儿头部等重要部位的检查,通过化验和超声的结合能够在11-14周检查出相当多数的胎儿问题。
还有一个产科非常重要的疾病,叫做妊娠期高血压疾病,在11-14周进行妊高病的筛查,筛查如果是高风险,可以在3个月时就预防性地使用抗凝剂以及多种维生素、钙片等,以及一些研究证实、有一定意义的预防措施来预防妊娠期高血压疾病的发生。总的来说大家要记得11-14周是最好的产前检查时期,18-24周之间会做第二次的系统解剖式超声,24周时会测糖耐量试验,到30周左右还要用B超来了解胎儿胎位、羊水、体重等,以及一系列的产前检查常规。
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