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类风湿初期的治疗方法
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江西省人民医院 施春花 主任医师
类风湿初期的治疗方法,也指类风湿的早期治疗。早期治疗非常重要,特别是在诊断类风湿关节炎3-6个月阶段的治疗,对类风湿关节炎是一个很好的机会窗。如果把很好的治疗这些关节炎,会大大改善类风湿关节炎的预后,对于预防关节畸形也有很好的帮助。主要药物有两大类:
1、控制炎症的药物,首选非甾体消炎药,比如扶他林,塞来昔布等药物,如果这些非甾体消炎药控制情况不佳,或者有其它不良因素,不能用这些药物,也可使用小剂量激素,一般在10mg/d以内的强的松进行治疗;
2、免疫抑制剂,即传统的DMARDs药物,首选甲氨蝶呤,如果甲氨蝶呤有副反应,或者其它不良情况,也可用来氟米特。治疗时,要定期到风湿科大夫进行随诊,让风湿科医生评估用药情况到底好还是坏。如果用这些药物控制不好,还要联合免疫抑制剂,加入生物制剂治疗。
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