牙齿根尖周炎首先要检查牙齿，看看有没有保留价值，可以看看牙齿表面的缺损情况，然后通过拍X线片看牙根长度、根尖区炎症破坏情况，严重程度等。如果觉得这颗牙有保留价值，可以进行完善的根管治疗，进行严密充填消除炎症，之后可以进行冠修复，这样既能增加牙齿抗力，保证牙齿美观，还保存了患牙，保持了牙列的完整，恢复咀嚼效力，所以根尖周炎的患牙不能轻易拔除。如果没有保留价值非拔不可的牙齿，也要看是处于慢性期还是急性期，处于慢性期的牙齿是可以拔除的，但是处于急性期为了防止炎症扩散，一般要消除急性炎症之后再拔出牙齿。