龟头上长痘痘并伴有发痒的常见原因如下：1、皮肤过敏：龟头发痒可能由于过敏原导致，表现为充血、肿胀、颗粒样改变。可以服用抗病毒药物，涂擦在龟头上的小颗粒，或小痘痘处，避免用手抓挠，抓破以后容易形成感染，当发痒症状自动恢复时，可以应用抗过敏药膏，或口服抗菌药物进行及时处理；2、湿疹：由于包皮过长，或包茎引起包皮龟头炎，表现为湿疹，如颗粒状痘痘并伴有痒感。此时较好的方法是保持局部清洁，可以用消毒液进行清洗，或含中药成分的药物进行浸泡，避免瘙痒。在治疗过程中，需要注意休息、多喝水，避免进食辛辣、刺激的食物，避免抽烟、喝酒，避免夫妻生活，同时可以根据细菌培养结果，需要足量、全程应用抗生素。