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肺腺癌早期手术后需要化疗吗

参与医生

北京协和医院 韩志军 副主任医师
这个问题,患者和家属都非常关心,既然是早期肺癌,多数不需要化疗。从专业角度来讲,一般来说,Ⅰ期的肺癌多数情况叫早期肺癌,但是在Ⅰ期肺癌里面又分ⅠA和ⅠB,ⅠA期,我们强烈不建议或者不推荐患者治疗;但是对于ⅠB期的患者,因为他有一些危险因素,比如肿瘤相对要大一点或者有胸膜侵犯,我们认为这是一些危险因素,我们可能会建议病人根据具体情况,根据术中所见的情况,术后病理情况,包括肿瘤大小,有可能会建议病人化疗。化疗对身体的创伤非常大,比如我们常见的有恶心、呕吐、脱发,包括甚至会出现感染、白细胞降低、身体抵抗力明显低下,所以化疗对身体影响非常大。对于早期肺癌,尤其是Ⅰ期肺癌来说,我们大多数不推荐患者进行化疗,但是如果出现肿瘤稍微大一些或者胸膜有侵犯,或者主刀医生怀疑有一些高危因素的时候,会建议病人治疗,患者和家属对化疗也有很多的恐惧和顾虑,多数情况下不能一概而论,应该结合患者的具体病情、术后的病理以及手术过程中所见到的一些情况来综合判断。所以患者做完肺癌的手术,如果想咨询是否需要化疗,首先应该去咨询自己的主刀大夫,他是最有发言权的,因为他最了解你术中情况,包括病变大小,除了要根据病理以外,术中的情况也是非常重要的,所以患者和家属要拿着病历单去治,在术后复查的时候,要找主刀医生,根据他的意见作出初步判断。
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