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皮层发育不良导致癫痫怎么治

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首都医科大学附属北京朝阳医院 刘长青 副主任医师
皮层发育不良是先天疾病,简单来分可以有两种类型: 1、Ⅰ型皮层发育不良:Ⅰ型是比较轻度的发育不良,做核磁共振经常不能发现,往往比较轻、比较弥漫。该情况通过吃药的方式,可能有50%-60%的人能够控制,还有1/3的患者用药效果不好,要找到发育不良的部位以及癫痫灶的范围,通过外科方式进行切除。如果范围非常大不能切除如两侧都有,满脑袋都有的发育不良,只能通过神经调控的方式,迷走神经刺激或DBS等改善性手术; 2、Ⅱ型皮层发育不良:Ⅱ型发育不良的程度非常重,在核磁上能够看出来,但往往比较局限,该类型相对好处理。因为做核磁共振能够看到病变在何位置,通过脑电图等检查能够明确癫痫灶的范围,该类皮层发育不良吃药控制的可能性非常小,只能依靠手术方式将病变切除。如果病变在不是很重要的位置,外科手术切除就能够治愈。若病变在很重要的位置如在语言区或运动区,可能也要采用迷走神经刺激甚至神经调控的方式来解决。
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