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如何确诊是否患有骨结核

参与医生

河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)白马寺院区 刘威 主任医师
骨结核是一种严重影响患者身体健康的骨科疾病,由于它的发生率不是很高,所以往往容易被忽视,如何确定是否患有骨结核,主要有以下几个方面:1、结核病的接触史以及病史,就是病人本身是不是有其它脏器的结核病史,是否经常与结核病的病人有接触,是否有滞汗、盗汗、午后低热、消瘦等等这些病史;2、体征,在体征里边,一个是肿胀,四肢关节结核主要局部的肿胀比较明显,第二个就是疼痛,初期局部的疼痛大多数不明显,但是随着疾病的发展,疼痛逐渐加重,第三个是功能障碍,为了减轻患者的疼痛,病变的关节常常处于强迫位,时间长了,导致关节功能障碍,第四个是畸形,随着病变的发展,骨关节以及骨质破坏,多出现不同形状的畸形,第五个是脓肿和窦道,病变时间长了,坏死组织集在一起,压力增高,会穿破皮肤,形成一个窦道;3、实验室的检查,白细胞计数增加、血沉增快、结核菌素试验呈阳性,结核菌的培养、活体组织检查对诊断也有一定的意义,结核感染T细胞的淋巴监测是目前结核诊断准确率比较高的一个检查方式;4、影像学方面的检查,X线检查和CT、磁共振都可以提高骨结核的诊断率。
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