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前列腺癌肾功能变差怎么办

参与医生

中国科学院大学附属肿瘤医院 王华 主任医师
首先要分析前列腺癌引起肾功能变差的原因,然后去除原因改善肾功能。前列腺癌导致肾功能变差主要有以下几个因素: 1、前列腺癌引起排尿不畅,前列腺位于膀胱下方,尿道从前列腺通过,前列腺出现肿瘤压迫尿道引起排尿不畅,膀胱尿液无法排出可影响肾功能。有效治疗办法是先插尿管使尿液排出,但只插一次尿管也不行,因为尿管拔除后患者仍然无法解出尿液,需要长期留置尿管。尿管留置时间根据患者病情决定,通常留置时间在1个月左右。在这1个月期间要对患者前列腺癌进行治疗,包括药物治疗,同时考虑手术治疗,经过治疗以后可以尝试把尿管拔除。如果拔除尿管以后患者仍然不能排出小便,需继续留置尿管。如果要长期留置尿管,需要每个月换一次新尿管; 2、前列腺癌晚期,肿瘤压迫输尿管引起双肾积水。这种情况要在两侧输尿管里插管,通常称为输尿管支架管植入,通过插管使肾脏小便顺利排到膀胱以改善肾功能; 3、前列腺癌患者用药较多,很多药物可能对患者肾功能有影响。治疗办法是先停用影响肾功能的药物,通常停药以后肾功能会逐渐好转; 4、前列腺癌晚期患者胃口不好,吃不下饭、喝不了水,水份摄入不足影响尿量产生,从而导致肾功能变差。治疗方法是给患者进行输液补液,增加尿量,逐渐改善肾功能指标。 综上所述,前列腺癌导致肾功能变差原因较多,因此需要寻找原因,从而针对性治疗肾功能不全。
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