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发生脑疝能否存活

参与医生

解放军总医院第七医学中心 张洪钿 副主任医师
脑疝不是一种病,是一种症状,就是脑组织离开了原有部位,进到了另一个腔里面。在脑子里面就是脑组织发生了移位,被嵌顿、被挤压,造成了一种危象。所以脑疝是神经外科最危险的情形。脑疝的原因有很多,而且还分好几种疝,比如颞叶钩回疝、大脑镰下疝、枕骨大孔疝,不同类型的脑疝危险程度也不一样。如果在出现脑疝的早期,及时的处理病变或者及时到医院就医,一部分患者能够完全恢复,如果原发病变不是特别严重,能够恢复到正常的生活,但是这个取决于脑疝时间的长短,还有病人个人的耐受程度。一般来说脑疝在1个小时以内实施正确的救治,比如通过甘露醇降低颅压或者去骨瓣减压,或者把病变切除,减少病变对脑组织的压迫等措施正确到位以后,大部分患者能够得到救治,但是如果脑疝的时间过长,超过了一定时间,神经功能已经不可逆,这种情况再去抢救,也无济于事,这个时候大部分患者的脑干功能已经衰竭,已经没有抢救价值,所以一般脑疝在1小时,部分患者可能在2小时以内抢救,可能能够存活。但是时间太长,超过3小时以上,大部分脑疝患者都很难抢救过来,或者即使抢救过来,成为植物人的概率会比较高。
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