抗真菌药是指能够抑制或者杀死真菌的药物，用于治疗真菌感染性的疾病。目前，市场上的抗真菌药物主要是通过影响真菌细胞壁和细胞膜而发挥作用。各有的特点，一种是影响细胞壁合成的药物，是新型的抗真菌药物，临床上常用的有米卡芬净等，抗菌谱比较广，安全性好，对肝肾功能影响都比较小。另一种是影响真菌细胞膜的药物，真菌细胞膜有大量的固醇类物质，叫做麦角甾醇。抗真菌药物能够与麦角甾醇结合，破坏真菌的细胞膜，导致菌体内重要的物质外漏，从而使细胞死亡。应用比较广，按化学结构分为三类： 1、两性霉素B和制霉菌素为代表的多烯类抗真菌药，抗菌谱广但毒性大。两性霉素B不经黏膜吸收，胃肠道只吸收少量，静脉给药，是全身性深部真菌感染的首选药。制霉菌素因为口服皮肤黏膜用药都不容易吸收，治疗口腔黏膜胃肠道及阴道的念珠菌感染，多做成片剂，使用的时候用水漱口，可做成软膏、阴道栓等； 2、唑类抗真菌药，抗菌谱比较广，毒性小，耐受性也较好，临床上应用最广泛的抗真菌药。酮康唑、咪康唑、克霉唑，局部用于治疗皮肤、毛发、指甲和妇科等浅表真菌感染，有乳膏、栓剂等外用剂型，安全性较好，属于OTC类药，在药店购买，应用的时候要用够疗程。为避免复发，症状缓解后，还应该继续使用至角质层脱落，如症状改善不明显，应该及时到医院就诊。此外，氟康唑、伊曲康唑等，均为处方药，患者应该以医生的处方为准； 3、丙烯胺类，临床常用的是特比萘芬、布替萘芬、萘替芬。用于局部治疗浅表真菌感染，理论上抗真菌的效果比酮康唑更强。特比萘芬、布替萘芬还有萘替芬乳膏喷雾剂同样属于OTC类药，安全性好。 抗真菌药除了用于浅表真菌治疗的局部用药外，口服及注射剂型均为处方药。常用于比较重的浅表真菌或者深部真菌感染，仅在门诊和住院期间由细菌培养确诊相应的真菌感染后，凭处方或者医嘱在医生或药师的指导下使用。患者应结合身体的状况和经济条件合理地选用药物，使药物既能够达到良好的抗菌作用和临床疗效，又可以减轻自身经济负担。还要坚持按时用药，用够疗程，防止病情的反复或出现耐药，用药过程中注意如有身体不适应该及时向主管医生或者临床药师咨询。