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哺乳期感冒吃什么药
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中国医学科学院肿瘤医院 贺飞 副主任药师
治疗感冒的药品有很多,主要是对症治疗的药物,减轻感冒症状,防止并发症的发生,少部分是抗病毒药,适合早期使用,作用有限,一般患者并不需要服用。普通感冒药大多为非处方药,可以在药店购买,相对安全。哺乳期间服用药品,首先不能影响乳汁的分泌,药物进入乳汁后不能影响婴儿的发育,其次要疗效明确,不能对妈妈有不良影响。哺乳期感冒吃什么药,要看具体有什么症状:
1、感冒期间有发烧头痛的症状,选择对乙酰氨基酚或者布洛芬。对乙酰氨基酚是临床常用的药,对婴儿的安全性较好。布洛芬国内的说明书写哺乳期禁用,但根据最新的世卫组织和美国儿科协会的推荐,可以安全使用。使用对乙酰氨基酚或者布洛芬,用于退热不超过3天,用于止痛不能超过5天;
2、感冒期间鼻塞、流涕症状比较明显,可以局部或者外用药,如羟甲唑啉喷雾剂、海盐水鼻喷雾剂,清洗鼻腔或者其他办法,如在温暖的环境中,减轻鼻部症状。伪麻黄碱导致泌乳量的减少和新生儿的烦躁易怒,不建议口服伪麻黄碱缓解鼻部症状;
3、咳嗽也是感冒常见的症状,不能耐受的干咳不推荐哺乳期自行判断使用含右美沙芬的药品,即使是月龄较大的婴儿妈妈。患者情况不同,如果体内有痰,要确认是否有细菌感染,应用化痰药,建议来医院就诊,凭处方用药更安全。
临床上感冒药大部分为复方制剂,药品成分除了对乙酰氨基酚、伪麻黄碱和右美沙芬外,还常含有氯苯那敏和金刚烷胺。氯苯那敏常用于控制感冒时的过敏症状,金刚烷胺用于抗病毒治疗。氯苯那敏抑制乳汁分泌,金刚烷胺进入乳汁,对婴儿有致病风险,同时金刚烷胺的耐药也越来越多,所以哺乳期间服用感冒药能用单一成分的药品就不选复方药。要求患者在选购药品时要详细阅读说明书,看清有效成分,对症用药。我国还有非处方的中成药,如感冒清热颗粒等,具有清热解毒作用,感冒早期服用效果较好。中成药在乳汁中也有分泌,虽然没有相关的数据表明临床的安全性,但建议服中成药、中草药的时候应符合中医的辨证施治,在中医指导下辨病用药也是安全的。
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