白内障患者术前应该进行角膜内皮的检查，因为角膜内皮是角膜内表面非常重要的一层组织，对于维持角膜的透亮性至关重要。如果角膜内皮本身有病变，患者就会出现角膜水肿。当然白内障手术作为一个内眼手术，特别是现在采用的技术是超声乳化技术，超声乳化技术在去除晶状体核块的时候，有一些能量可能会波及到角膜内皮，从而给角膜内皮造成一定程度的损伤。当然，如果患者的角膜内皮是正常的，白内障手术给角膜内皮带来的轻微损伤是微不足道的，不会给患者带来角膜水肿这样的后果。如果患者角膜内皮本身就有很严重的病变，可能在轻微的扰动之下就出现了角膜失代偿，从而出现视物后的角膜不可逆水肿，对于患者来说是非常麻烦的，有可能手白内障手术做得很好，但是患者仍然看不见，因为角膜水肿对视力的影响是很大的。所以为了保证患者术后不出现角膜水肿，术前就必须对角膜内皮的功能进行详尽的评估。如果患者的角膜内皮计数是正常的，手术可以正常进行；如果患者的角膜内皮计数偏低，手术就要慎重，特别是对于核块比较硬的白内障，可能在手术操作中需要能量很大，对角膜内皮的损伤会比较大，我们就需要更加慎重；有些患者他的角膜内皮功能已经在崩溃边缘，我们就要跟患者去谈做完白内障手术很有可能还要接受角膜内皮移植手术。总而言之，白内障手术医生希望在术前尽可能的对患者眼部情况进行全面了解，更好的预测术后发生情况。因此，我们要给患者做角膜内皮的检查。