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马蹄足能手术治疗吗
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河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 李东升 主任医师
马蹄足畸形绝大多数是可以通过手法按摩、石膏固定而治愈的,现实生活中有一些马蹄足患儿未能坚持治疗,更有一些孩子没有接受过正规的治疗,所以马蹄足畸形在我国相当常见。对于这些马蹄足畸形患者只能手术治疗,一般来说马蹄足畸形手术分为两大类:
第一大类是软组织的平衡手术,包括前足的内侧、后侧松解、跖腱膜的松解、跟腱的延长、胫前肌的外移等等,手术的目的是建立肌力平衡,使马蹄足矫正后不再复发。
第二类称为骨性手术,主要适合于骨骼畸形比较严重,需要做跟骨截骨、胫骨截骨、三关节融合等的患者,骨性的手术往往需要加做软组织手术,随着现代手术技术的提高,特别是手术器械的开发研制,现在有一种小切口或者不切开脚的马蹄足畸形的技术,对于特别难治的僵硬性马蹄足畸形也有很好的疗效。
这种方法就是外固定矫形技术,它通过对足部的缓慢牵拉,逐渐将马蹄足畸形矫正过来,一般每天牵拉4-6次每次牵拉一点点,这样除了内侧、后侧挛缩的肌肉 血管 神经就可以在不知不觉中得到延长,马蹄足就可以得到矫正。
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