胃癌早期无特异性症状，临床常表现与胃炎和其他疾病症状非常相似。早期胃癌发展至进展期胃癌，一般需要2年时间，而大部分早期胃癌均同时伴有早期已经存在的，如慢性萎缩性胃炎、溃疡病等疾病的病史。胃癌的症状主要取决于病变的部位、类型、程度、病期的早晚，患者主要表现为上腹隐痛或不适、食欲不振、消瘦、黑便、贫血、呕吐、咽下困难等症状。胃癌位于胃体和胃大弯上2/3，早期无明显的症状。少数患者还可并发急性穿孔，有时为首发症状。晚期病例可出现上腹部包块、恶病质及锁骨上淋巴结肿大、肝肿大、腹水，直肠指诊可扪及盆腔底部结节或卵巢肿物等转移的征象。