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克罗恩病术后大便一直不成形是怎么回事
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参与医生
广东省中医院 谭康联 副主任医师
克罗恩病术后大便一直不成形在患者中较常见。首先要明确手术切除多少肠管,剩下多少肠管。如果剩的肠管很短,吸收肯定欠佳,所以大便次数增多可以理解。如果剩的肠管很长,依然出现大便次数多,这时要去找原因。术后大便不成形的原因如下:
1、饮食因素,饮食是否均衡,过多食用辛辣或者煎炸食物,对肠道不好,或者有的人对牛奶过敏,一吃牛奶就拉肚子;
2、胃肠功能紊乱,手术后长时间营养不良,导致胃肠功能紊乱,这时需要等待,或者通过药物恢复正常功能;
3、肠道菌群失调,因为肠道需要菌群,进行平衡才能达到吸收和分解,才能够保证营养吸收和粪渣排出。
术后复发,这时一定要找专科医生进行复查。欧洲的克罗恩病和炎性组织的指南提出,术后建议尽快使用药物预防复发,治疗上可采用美沙拉嗪、甲硝唑或者环丙沙星,这类口服抗炎药物。对于菌群失调的建议口服双歧杆菌三联或者四联这个活菌片,调节肠道菌群,利于大便成形。大便非常多或者难以忍受,可辅助使用易蒙停,抑制肠道的过多蠕动,改善症状。
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