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5分钟搞懂阻生牙

参与医生

银川市第一人民医院 徐佳 主治医师
牙齿在颌骨内由于位置不正,不能萌出到正常的咬合位置,这样的牙齿我们称为阻生牙。最常见的阻生牙是下颌第三磨牙,其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。阻生牙本身无特殊临床表现,常常会因为诱发其他并发症而出现症状,有以下几点:一,下颌阻生智牙,会使下颌第二磨牙的远中骨质丧失,使牙齿出现过早松动;二,第二阻生智齿本身与邻近的第二磨牙的远中面产生龋病;三,形成冠周炎;四,引起第二磨牙牙根的吸收;五,阻生智牙存在,有可能发生囊性变而成为牙源性囊肿或者牙源性肿瘤;六,对于完全性骨阻生时,有时会引起不明原因的疼痛;七,造成牙列不齐。阻生齿的主要原因为颌骨骨量不充足,导致最后一颗萌出的牙齿没有足够间隙生长,从而产生一种异常的角度和位置。阻生齿的检查包括口腔检查和X线综合判断。口腔检查可以看到第二磨牙远中有未完全萌出的牙冠;X线可以看到第二磨牙远中有未完全萌出的阻生牙。阻生齿的治疗包括两方面:第一,消炎处理。症状轻微者建议口服抗生素即可,严重者可静脉滴注抗生素;第二,拔除。一般炎症期间不建议拔除,否则容易导致伤口感染。阻生齿拔除后需要注意:一,拔牙后要咬紧纱布或者棉球30分钟,不再出血才可离开医院;二,口内的棉球不需要更换,口水可以正常咽下;三,避免漱口、吮吸伤口等;四,如口内出现血色鲜浓或者成血凝块,应用消毒纱布或棉球咬紧后请医生处理;五,当天拔牙后避免喝酒、吸烟,避免刺激性食物;六,术后尽快冷敷手术区脸颊,减轻肿胀,术后48小时后开始热敷;七,手术后肿胀会引起张口困难,可进食流食,加强口腔卫生;八,遵医嘱,按时服药。目前阻生齿无有效预防方法,但在临床中常预防其并发症,避免病情加重。如注意口腔卫生,饮食清淡,戒烟戒酒;备孕期间检查牙齿,提前治疗阻生齿;一旦发现阻生齿,积极医院就诊。
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