- 直肠癌的检查
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银川市第一人民医院 马斌 副主任医师
直肠癌是指发生在乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌,其检查项目内容如下:
1、临床检查:除常规的全身体格检査外,直肠指检是重要的诊断步骤。直肠指检可诊断大部分直肠癌,少部分病人肿瘤位于高位直肠时,直肠指检不可能触及肿瘤,应进一步做直肠镜检査;
2、纤维结肠镜检查:观察病变的部位和范围,并做病理活检;
3、病理检查:结肠镜下做肿瘤活检,病理确诊,并进行肿瘤分级;
4、实验室检查:包括血液生化如血常规和肝肾功能等,以及肿瘤标记物,少部分直肠癌患者可表现为CEA阳性;
5、影像学检査:包括胸部正侧位片、直肠造影、腹盆腔CT或者核磁、直肠或腹盆腔B超。直肠钡灌剂造影可确定病变的部位和范围;腹部和盆腔的CT或核磁检查可确定肿瘤的侵犯范围,有无淋巴结转移、肝转移等;直肠B超可确定原发肿瘤分期、周围淋巴结转移;腹部B超可以检査腹主动脉旁淋巴结和肝转移情况等。
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