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乳腺癌必须切除乳房吗

参与医生

河南省肿瘤医院 王承正 主任医师
得了乳腺癌必须切除乳房,是在广大患者朋友中最传统的观点。大家普遍谈癌色变,谈到乳腺癌就想着赶快把乳房全部切除,才能进行最彻底的治疗。乳腺癌的治疗经过了飞速发展,如今保留乳房的手术已经在国内外发展的非常好,在欧洲国家,在日本、韩国、新加坡等国家,已经达到60%-80%的保乳手术率。在国内乳腺癌80%-90%都是把乳房切除,即使在省医院等比较大的医院,保乳手术率仅为30%。得了乳腺癌不一定要切除乳房才能彻底治疗,大量临床研究证实,早期发现乳腺癌,往往通过保乳手术可以得到非常好的治疗效果。大量临床研究证实早期乳腺癌,进行保乳加前哨淋巴结活检再加放疗,可以获得和乳腺癌全部切除一样的治疗效果。甚至在没有转移到淋巴结的肿瘤或<2cm的肿瘤中,可以获得比根治术更好的治疗效果。早期乳腺癌进行保留乳房的手术,治疗效果不差于乳腺癌全切手术,但是生活质量完全不同,进行保留乳房手术之后可以获得非常好的生活质量。所以得了乳腺癌不是都需要切除乳房,随着国民生活质量水平的提高,保乳手术率在中国应该达到50%-60%才最合适。
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