- 异位妊娠的检查
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银川市第一人民医院 晋莉 主任医师
异位妊娠未发生流产或者破裂前,临床表现不明显,诊断比较困难,要结合辅助检查尽早明确诊断。具体检查项目如下:
1、通过病史、超声和血液检查,大多数异位妊娠可以确诊;
2、妇科检查发现宫颈举痛或者子宫附件区压痛或包块,应高度怀疑异位妊娠。如果发现包块,不要过度的触压,以防宫外孕包块的破裂;
3、腹腔超声检查:现在B超在妇科的使用率非常高,其分辨率也比较高。使用超声波可以扫描下腹部器官和结构,并形成图像。经阴道超声可显示胚胎位置。正常怀孕,在末次月经后6周就可能在子宫内看到胚胎。如果此时的血HCG已经升高、子宫内却没有胚胎迹象,可能为异位妊娠。如果后穹隆有结节,或者附件区有孕囊并可见心血管搏动,即可确认为异位妊娠;
4、腹腔镜:在国外是一种检查手段,但是因为费用的原因,在国内大部分作为一种治疗方法。在高度怀疑宫外孕,需要治疗时才使用腹腔镜。
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