老人心里难受主要跟心肌供血不足、慢性阻塞性肺疾病、胃肠道疾病、低血糖反应等因素有关，具体内容如下：1、心肌供血不足：由于年纪大的人多伴有动脉粥样硬化，动脉硬化时间长了会导致心肌血管无法正常畅通，从而出现缺血、缺氧的症状，老人会感觉心里闷或者是呼吸不通畅。一般做心电图、动态心电图或者是心脏彩超都能够明确诊断；2、慢性阻塞性肺疾病：老年患者如果有慢性阻塞性肺疾病，也会引起胸部难受不适，可以做胸部的CT或胸片检查，都可以明确诊断；3、胃肠道疾病：胃肠道的疾病也会引起胸部的不适，如胃肠道的溃疡或者是反流性食道炎都会引起胃部不适。一般伴有泛酸、呃逆、腹痛等症状，可以口服抑酸的药物达到治疗目的；4、低血糖反应：一般患者多数伴有多汗或心慌症状，这时候测血糖一般偏低，多数患者低于4.1mmol/l，这种情况应该及时补充糖分，就能达到缓解症状目的。