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什么是重度子痫前期

参与医生

济南市中心医院 魏永青 副主任医师
重度子痫前期是妊娠期高血压的一种严重并发症,妊娠期高血压是怀孕期间出现高血压的情况。一般是在20周以后才出现,收缩压>140mmHg、舒张压>90mmHg,这种情况进一步发展,出现了合并尿蛋白的情况,尿蛋白如果>0.3g/24h属于子痫前期,如果尿蛋白进一步加重>5g/24h,或者合并脏器其它改变,比如上腹疼痛,肝包膜下出血,或其他自觉症状如头晕、看东西看不清楚、视物模糊,甚至肾脏功能衰竭,少尿、无尿这种情况,都属于重度子痫前期。这种就属于子痫前期比较严重的程度了,需要处理了。出现重度子痫前期时需要医疗上干预,评估各个脏器功能。如果出现肝脏、肾脏脏器功能衰竭,包括心脏、脑功能损伤时,需要考虑终止妊娠。需要终止妊娠时要评估孩子出来之后的存活能力,如果是34周以上,存活率基本上接近于足月儿了就可以终止了,37周肯定是没有问题了,如果再小一点在28-34周之间需要促胎肺成熟之后,让孩子出来后呼吸能力能够适应出生后的环境,这时完成促胎肺成熟也可以终止妊娠了。那再小,如果<26周,孩子可能出生后没有生存能力属于无生机儿需要放弃。
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