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乙肝三系怎么检查
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河北医科大学第三医院 甄真 主任医师
乙肝病毒的三个抗原抗体系统,包括表面抗原抗体系统、E抗原抗体系统和核心抗原抗体系统。通常核心抗原存在于乙肝病毒细胞核内,通过常规的血液检查不能查到乙肝核心抗原,因此通常查乙肝的三系要查两对半,即乙肝五项,包括乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体和核心抗体,通过抽血检查血清抗体是否为阳性。乙肝五项定性检测查体内是否有乙肝病毒,报告会显示是阳性或阴性,不会有具体数值。一旦出现乙肝阳性,比如大三阳、小三阳、一三五阳、一四五阳,只要有第一项阳性,都代表已经有乙肝病毒感染。此时需要做乙肝五项的定量检测,因此筛查乙肝病毒可以做定量,定性检测是检查乙肝五项中的滴度,进一步判断病情。如果是表面抗原阳性的病人,还要查乙肝病毒的核酸,只要表面抗原阳性,应判断乙肝病毒是否复制,是否有传染性,有乙肝病毒复制的病人,还需要做评估肝功能的检测。
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