- 胸痛的检查
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银川市第一人民医院 王永岐 副主任医师
引起胸痛的原因较多,因此临床诊断胸痛,需做较多的检查,具体如下:
1、心电图:所有胸痛就诊患者,均需进行心电图检查,第一份心电图,应在接诊患者的10分钟内完成;
2、胸片检查:胸片适用于排查呼吸系统源性胸痛患者,可发现的疾病包括肺炎、纵隔与肺部肿瘤、肺脓肿、气胸、胸椎与肋骨骨折等;
3、CT检查:普通胸腹部CT,清晰的成像对于大部分胸腹部疾病,可提供直观的诊断依据,注射对比剂选择性CT血管成像,已成为主动脉夹层、急性肺栓塞等胸痛相关疾病的首选确诊检查,也成为筛查冠心病的重要手段;
4、心脏负荷检查:有助于协助排查缺血性胸痛,但是对于存在血液动力学障碍、致命性胸痛,以及严重的主动脉瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病等情况,禁忌选择心脏负荷试验;
5、超声心动图:这也是一项,确诊诊断胸痛患者的重要无创检查,有助于急性心肌梗死、主动脉夹层,以及急性肺栓塞的诊断。对于其他非致命性的胸痛,如应激性心肌病、心包积液等,也具有重要的诊断价值。
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