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长期服用他汀类药物治疗冠心病好吗
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海南医学院第二附属医院 林莉 主任医师
由于老年人患心血管疾病的危险增加,血脂异常的治疗绝对获益较大,如无特殊原因或禁忌,在生活方式改善的基础上,应鼓励应用调脂药物。大规模的临床试验表明,调脂药物可降低冠心病患者的病死率和再梗死率,他汀类药物是临床使用最广泛的调脂药物。对于老年人何时开始使用他汀类药物治疗和血脂应控制在何种水平,国内外指南均有具体的指导要求。老年人对于他汀类药物具有良好的安全性和耐受性,仅有部分老年患者,出现肝功能异常、肌酶异常、肌肉疼痛等不良反应。随着药物剂量的增加,出现不良反应的机会明显的增加,故在用药期间需要密切观察,如定期复查肝功能等,出现不良反应停药及对症治疗,大部分病人均可恢复正常。
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