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肾移植之后多久出院
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首都医科大学附属北京同仁医院 杨建林 主任医师
肾移植术后的出院时间,根据患者移植后的恢复情况决定。多数患者在10-12天左右拆除切口缝线,然后观察血肌酐的下降情况,当血肌酐下降正常时,如患者切口完全愈合,引流管完全拔除就可以安排出院,多数患者在2-4周左右出院。肾移植术后由于存在排斥反应,需要观察移植肾局部伤口的情况,还需观察尿液颜色变化和尿量变化,可以密切监测移植肾有无排斥反应发生。当移植肾区出现局部肿胀和局部渗血时,通常提示有急性排斥反应发生,需要急诊做血肌酐检测。如血肌酐明显上升、尿中蛋白明显升高时,需要用大量激素冲击治疗,可以挽回移植肾的肾功能。肾移植术后患者容易出现感染,由于移植后需要口服抗排斥反应药物,如FK506(他克莫司)、激素、骁悉(麦考酚酸酯)等,都有明显的抑制组织免疫能力。所以将免疫抑制剂调整在合适剂量时,出院后还可以安全地保护肾功能,避免发生其他感染。
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