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直肠指诊能否用于大肠癌的早期诊断

参与医生

湖南省脑科医院 陈渡 副主任医师
大肠癌一般包括结肠癌、直肠癌以及肛管癌,这一类患者出现症状的时候,有时候是表现为消化道的出血或者是黏液脓血便,这种情况下患者来就诊的时候,可能会首选直肠指诊。直肠指诊的局限性,在于其指诊的范围可能为5-7公分左右,在该范围内的肿块可以通过直肠指诊的扪诊扪到,并进行初步的筛查以及初步的诊断。高于该位置的肿块,涉及到直肠肿瘤区域,通过直肠指诊不能达到初步诊断或者早期诊断的作用。这类患者一般推荐在条件允许的情况下,即没有出现肠梗阻的情况下,进行肠道准备,做电子结肠镜的检查,在电子肠镜的直视下进行诊断,发现肿块以后进行活检,得到确切的病理检查结果。直肠指诊如果扪到直肠或者肛管下段有肿块,还可以在肛门镜下进行局部的组织取活检,得到确切的病理学诊断。
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