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胰肾联合移植术麻醉方法的选择

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 王晖 主任医师
胰肾联合移植术在手术室属于两种器官联合移植,时间比较长,所以病人都是采用全麻进行手术。在全麻的过程中,因为两个器官不可能同时做,先做肾移植,再做胰腺移植。肾移植过程中,讲究容量的维持和术中血压维持,也就是灌注压维持,才能保证供体肾移植到人体以后能正常工作。做完肾移植以后,再进行胰腺的移植,胰腺移植现在的手术方式与过去相比有很大的变化,为了保证术后尽量减少并发症,所以时间相来讲比较长,可能整个手术需要七个小时左右,所以造成血液动力学变化大,手术过程中一定要用全麻。全麻的优点是术中出现任何情况病人都是不知道,睡眠状态进行手术,而且手术完以后也不可能立刻清醒过来,因为此时应激刺激水平非常高,刺激非常大。保持镇静状态回到术后监护室,等病情慢慢稳定,胰腺和肾脏正常工作以后,再考虑让病人清醒过来,所以病人一定是在全麻下进行。
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